Suscríbase por internet o llame al 5237-0800

 
 
 
 
Resistencia a la insulina
Anna Paola Carvallo Thomé
16 de noviembre 2011 12:00
La insulina es la hormona encargada de utilizar el azúcar que obtenemos de los alimentos. Llamamos resistencia a la insulina cuando no la podemos utilizar para metabolizar el azúcar a pesar de tener cantidades normales de insulina. Las dos causas principales son el sobrepeso-obesidad y el ovario poliquístico. Tener resistencia a la insulina hace que a pesar de estar comiendo la misma cantidad de alimento se siga aumentando de peso ya que el azúcar permanece anormalmente alta.

La doctora Anna Paola Carvallo Thomé, dédico Internista, profesor titular de Infectología en la Universidad Anáhuac conversó sobre los pacientes que tienen problemas con la insulina y los daños que pueden tener en su organismo.

Participe con nosotros. Envíe sus preguntas y comentarios.
 
 
  47 PREGUNTAS
  PREGUNTAS CONTESTADAS
    26 RESPUESTAS Página 1  
 
 
  Comentario del Moderador Hora del mensaje: 13:10
  Agradecemos la participación de Anna Paola Carvallo Thomé en esta entrevista digital, así como a todas las personas que enviaron sus preguntas y comentarios.
 
 
 
  Despedida Anna_Paola_Carvallo_Thomé Hora del mensaje: 13:10
  Muchas gracias por su atencion, y es importante que sepamos que la resistencia a la insulina no es una receta de cocina con la cual exista la cura milagrosa. Se debe de acudir con el medico especialista encargado de los desordenes hormonales o bien con un medico internista el cual nos realizará los estudios adecuados establecera bien el diagnostico, y dará el tratamiento adecuado que muchas veces reqauiere de diferentes intervenciones. Es muy importante entender que la metformina no debe ser utilizada de manera indiscriminada ya que es un medicamento que puede afectar otras áreas como por ejemplo el tracto gastrointestinal, de tal modo que como cualquier medicamento tiene indicaciones MUY especificas de a qué pacientes les beneficia su uso. Si tienen mas dudas pueden contactarme al 5294 4858 o 5294 2266 ó al correo [email protected] hasta la proxima
 
 
 
  LUIS ALBERTO5 Hora del mensaje: 13:04
  Pregunta
Buen día Doctora; mi pregunta es la siguiente: La resistencia a la insulina tiene un efecto directo en la infertilidad en la mujer?, ya que a mi esposa no ha podido quedar emabrazada y su doctor le mandó a hacer un estudio de curva de intolerancia a la insulina y salió alta, y le comentaron que estaba en una prediabetes y le mandaron hacer también en esa ocasión un estudio, en el cuál le comentaron que estaba desarrollando poliquistosis ovarica. Y en su caso como afecta a la mujer? Gracias
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Luis Alberto, toda persona que itne ovario poliquistico presenta un exceso de hormonas masculinas llamdas androgenos. Ese desequlibrio hormonal pudiera ser la causa de la infertilidad. Sin embargo existen multiples causas de infertilidad y en ocasiones no es unicamente una causa la que no permite lograr el embarazo, teniendo esto como primera evidencia es importante el tratamiento adecuado y la normalizacion de las hormonas para asi llegar a un embarazo.
 
 
 
  Angeles leyva de Tamez Hora del mensaje: 13:01
  Pregunta
Yo tenia entendido que la restistencia a la accion de la insulina era debido a que voy en camino de hacerme diabetica, me decian que es un paso antes de la diabetes y que su causa principal aparte de la obesidad, lo cual yo no la padezco, es la cuestion genetica, es esto cierto_ Yo tengo desde abril tomando 1800 mgs de metformina para atacar al peso, y ya llevo 7 kilos abajo, nunca habia bajado tanto hasta hace dos semanas que volvi a empezar la dieta, baje 2 kilos en 2 semanas, y estoy preocupada. no me estare ya haciendo diabetica, y por eso bajo tanto, o la metformina me ayudo a bajarlos facilmente.Yo como siempre bien, evito carbohidratos, grasas, y tengo poco sobrepeso.toda la vida lo he hecho, pero me llama la atencion a que si tengo ovarios poliquisticos. gracias.
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Angeles como ya hemos dicho seria importante hacer una buena evaluacion metabolica, que incluya determinaciones de glucosa, insulina, y hemoglobina glucosilada. Sin duda la metformina le ayudo en el empujon inicial sin embargo seguir al pie de la letra la dieta es la base para seguir perdiendo peso.
 
 
 
  kekamurgapack Hora del mensaje: 12:59
  Pregunta
buenos dias Doctora, me da gusto poder tener acceso a usted a travez de este medio. bueno mi pregunta vieniendo de padres y familia diabeticos (yo hasta ahora no tengo) como se sabe si soy resistente a la insulina? y que puedo hacer en el caso mio para prevenir la diabetes. le agradezco su tiempo y su respuesta KekaMurga_Pack
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Keka es importante que acuda al medico una vez al año y haga determinaciones de insulina glucosa, curva de tolerancia a la glucosa y hemoglobina glucosilada para establecer un buen diagnóstico. Para prevenir la diabetes lo mejor que existe es mantenerse en peso ideal y dieta baja en carbohidratos.
 
 
 
  ROSELIA REYES Hora del mensaje: 12:59
  Pregunta
A MI HIJA LE DETERMINARON RESISTENCIA A LA INSULINA (SINDROME METABOLICO) Y OVARIO POLIQUISTICO,¿COMO INTERACTUAN AMBAS AFECCIONES. HAY MANERA DE CORREGIRLAS?. A ELLA POSTERIORMENTE EN DOS ULTRASONIDOS LE DETERMINARON QUE SE ENCUENTRA BIEN, SIN EMBARGO LE RECOMENDARON DIETA Y ESTA TOMANDO DABEX, ELLA TIENE 21 AÑOS, ¿ES EL TRATAMIENTO ADECUADO? ¿ES SUPERABLE?
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Roselia la unica solucion verdadera para su hija es llevarla a su peso ideal, un programa de perdida de peso le convendria mucho, y si ya no se demostraron quistes en los ovarios, se debe realizar la medicion de insulina y glucosa en sangre para determinar si se suspende la metformina.
 
 
 
  JORGE Hora del mensaje: 12:59
  Pregunta
Definitivamente, bajar de peso es una soluciòn, pero siendo realista es muy poco probable que una persona en especìfico baje de peso, ¿existe algùn medicamento que pueda ayudar, con un porcentaje importante de efectividad, en ese proceso de perder peso?.
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Jorge afortunadamente en Mexico ya existen dos o trs lugares muy eticos con manejos de programas multidisciplinarios para bajar de peso, de manera correcta y sin perjudicar. Los medicamentos nos ayudan como herramienta para ayudar en la perdida de peso sin embargo no son el tratamiento definitivo.
 
 
 
  Lina Hora del mensaje: 12:58
  Pregunta
Cómo se diagnistica la resistencia a la insulina? Es lo mismo que la diabetes, qué relación tienen?
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Lina ya respondimos como se diagnostica, la resistencia a la insulina es el paso previo o lo mal llamado la prediabetes, es decir si no la controlas te vuelves diabetico.
 
 
 
  Jimena Gallardo Robinson Hora del mensaje: 12:58
  Pregunta
Hola doctora, que interesante su especialidad. Quiero comentarle que tengo ovarios poliquísticos, a veces siento que tengo bajones de energía y me siento cansada, ¿es parte del problema?, ¿seré diabética?, ¿qué puedo hacer para controlar y sentirme mejor?
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Jimena desconozco que edad tenga, sin embargo pienso que esa sensación de cansancio no es por los ovarios poliquisticos seria importante realizarle estudios de sangre, los cuales le propondra su medico y buscar algunoa otra causa, tampoco creo que sea por diabetes.
 
 
 
  isabel lopez Hora del mensaje: 12:57
  Pregunta
Hola, no soy diavetica pero tengo 20 kg.de sobrepeso, antecedentes familiares de diavetes y 50 años y mi variatra me receto metformina de 800 en desyuno y cena, ademas de dieta baja en calorias,ejercicio y otros medicamentos naturales ya baje 14kg. en 6 meses la verdad es q no soy muy diciplinada con la comida mi pregunta es si no tiene efectos secundarios por uso prolongado. Gracias
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Isabel es importante suspender la metformina cuando se determine que ya no existe resistencia a la insulina ya que al no ser diabética no requiere del uso crónico del medicamento, felicidades con la perdida de peso, y ahora el mantenimientop de esa perdida es lo importante.
 
 
 
  Comentario del Moderador Hora del mensaje: 12:55
  Nuestra invitada responderá las últimas preguntas.
 
 
 
  Pciente: Paola Jimene Lopez Hora del mensaje: 12:47
  Pregunta
Paciente de 14 años, con diabetes tipo 1, insulino dependiente, con debut en 2003. Se aplicaba Humalog,desarrolla resistencia, se la cambia a Actrapid, y desarrolla resistencia, actualmente se pone Apidra, y funciona perfectamente.Se dan cuenta de la resistencia porque ocurria que a pesar de recibir grandes dosis era como si no se aplicara absolutamente NADA. Haria falta o seria conveniente hacerle un estudio sobre posibles quistes ovaricos o algun transtorno más ? MIl Gracias, desde españa.
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Paola saludos a España, y posiblemente no se trate de sindrome de ovario poliquistico, lo que yo podria sugerir seria colocar, una bomba de infusión continua de insulina y con eso probablemente se lograria un mucho mejor control.
 
 
 
  Gerardo Ramírez Martínez Hora del mensaje: 12:47
  Pregunta
El ovario poliquístico tiene remedio?
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Gerardo claro que tiene remedio, desde manejo farmacologico, hasta manejo quirurgico
 
 
 
  virginia vazquez Hora del mensaje: 12:45
  Pregunta
Como saber si se tiene resistencia a la insulina
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Virginia, debes realizarte una prueba de glucosa en ayunas y determinación de insulina en sangre, y con eso se puede hacer el diagnóstico
 
 
 
  Felipe Flores Villalpando Hora del mensaje: 12:45
  Pregunta
Buenas noches, estoy controlandome con insulina 25 unidades en la mañana y 20 unidades en la noche, hace unas semanas no estoy controlado problemas de 10 o 12 veces al dia de orina con una perdida de aproximadamente 5 litros diarios de liquidos, cantidad que tengo reponer para no deshidratarme. la ultima vez que vi al medico me indico que era paciente insulino-dependiente. Cual seria la mejor solucion de control de este tipo de diabetes tipo II isulinodependiente?
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Felipe es importante cambiar el tipo de insulina que esta usando por las nuevas formulaciones de insulina de liberación prolomgada y combinarlo con insulina de acción rápida hasta lograr un buen control
 
 
 
  Juan Carlos Guerrero Ugalde Hora del mensaje: 12:38
  Pregunta
Tengo el problema: sobrepeso y a pesar de una dieta baja en calorías no logro bajar de peso. Llevo mes y medio tomando Metformina y sólo logro mantener mi peso actual (90kg; estoy excedido 10 kg y soy hipertenso). ¿Cómo romper este círculo vicioso?
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Juan Carlos la metformina ayuda para el tratamiento de la resistencia a la insulina y el control de glucosa sin embargo para ayudar a la perdida de peso sólo ayuda entre 3 y 8%, es decir solo le ayudará máximo con 4 a 5 kg. de tal modo, que es probable que se tenga que revisar la dieta que esta llevando a cabo y mucho mas importante que metformina establecer un buen programa de ejercicio.
 
 
 
  Lina Hora del mensaje: 12:38
  Pregunta
Cuáles son los síntomas de la resistencia a la insulina? Es normal marearse cuando uno consume alimentos dulces como primer alimento del día? Gracias.
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Lina la resistencia a la insulina no tiene síntomas unicamente, tenemos el sobrepeso como un indicador que puede existir resistencia. Marearse al comer alimentos dulces puede implicar que el pancreas libera demasiada cantidad de insulina y a eso se llama hipglucemia reactiva y debe tratarse con dietas bajas en carbohidratos.
 
 
 
  alejandro gonzalez abril. Hora del mensaje: 12:33
  Pregunta
mi dosis de insulina es de 24 en la mañana y 12 en la noche mi lectura de glucosa es de 240 v mi problema es que entre 2 o 3 de la tarde me da un bajon y tengo que tomar dulce me mandaron con el dietista y me quita pan ,tortilla, grasas m frutas como platano, sandia piña quesos etc mi trabajo me obliga a andar caminando por lo menos 10 kilometros diarios tomo mettformina 1/c/12horas y siento que si no como normal tengo mareos,presion baja sudor frio en los examenes sali bien solo glucosa alta ¿esta bien mi tratamiento? gracias.
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: alejandro el tratamiento no es el adecuado, ya que es mucho mas peligroso para el cuerpo y especialmente para el cerebro, sufrir cuadros de hipoglucemia o baja de azúcar, mas que de aumento de azucar. Probablemente le convendría, unicamente inyectarse una insulina de liberación prolongada durante la noche y durante el día, manejar metformina.
 
 
 
  OCTAVIO PINEDA GILES Hora del mensaje: 12:33
  Pregunta
¿ Cuál es la información con la que usted cuenta sobre el experimento que hizo posible que el pancreas vuela trabajar normalmente en las personas con diabete tipo 2 después de haberse sometido a la dieta de las 600 calorias por por 8 semanas en la Universidad de Newcastle y que según las noticias llograron eliminar la diabetes tipo 2 ?
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Octavio la diabetes es una enfermedad incurable, y todo paciente al cual se le restrinjan calorias y tenga una pérdida de peso de al menos 10 kg. tendrá un control adecuado de los niveles de glucosa durante por lo menos 2 años si mantiene la pérdida de peso, sin embargo cualquier evento de estrés al cuerpo ya sea físico o mental, puede llevar a que nuevamente lleve a los niveles de glucosa, ya que la falla del pancres hasta el momento es incurable.
 
 
 
  Roberto Jauregui Ramirez Hora del mensaje: 12:32
  Pregunta
Si tengo mis niveles de glucosa normales, pero la insulina esta 5 veces arriba de lo normal ¿se trata de resitencia la insulina?
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Roberto, la respuesta es NO, ya que el síndrome de resistencia a la insulina requiere de niveles de glucosa elevados, sin embargo es importante estudiar la causa de la insulina alta ya que existen varias enfermedades que la pueden elevar y pueden ser curables
 
 
 
  SANTIAGO ALEJANDRO MAGALLON VILLASEÑOR Hora del mensaje: 12:22
  Pregunta
soy diabetico desde hace 10 años, hace un mes tenia 560 de azucar, fui al ISSSTE y me inyectaron 20 unidades de INSULINA, me dijo la doctora que si me babaja al siguiente dia menos de 200, me inyectara nada mas 10 unidades. La verdad ya no me inyecte porque me senti mareado y me senti mal, lo que hice fue seguir mi tratamiento con el medicamenteo que me proporciona el ISSSTE, que es la glimenglabida y la mettformina y carbamenzapina. Espero me pueda informar si es necesario que me inyecte o no la insulina y si me afecta en mi organismo. GRACIAS.
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Santiago, lo que realmente va a afectar a su organismo es el aumento de glucosa que usted tiene. Un buen esquema de tratamiento para usted sería el uso de insulina de liberacion prolongada inyectada en la noche y 2 sensibilizadores de insulina en forma de medicamento durante el dia.
 
 
 
  Carlos Jorge Rodriguez Hora del mensaje: 12:22
  Pregunta
¿Que problemas organicos puede causar al organismo la resistencia a la insulina y como se puede tratar?
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Carlos Jorge la resistencia a la insulina lleva al aumento de glucosa en sangre, lo cual si no es tratado y revertido puede causar diabetes, por eso es importante establecer el diagnóstico ya que la resistencia a la insulina es curable, mientras que la diabetes NO
 
 
 
  Lina Hora del mensaje: 12:17
  Pregunta
Cómo se trata la resistencia a la insulina? Gracias.
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Lina el tratamiento como de cualquier enfermedad debe ir dirigido a la causa de la resistencia a la insulina. Las principales causas son el sobrepeso y el ovario poliquistico, por lo que, la base del tratamiento debera ser con un buen manejo hasta llegar a peso sano, y un tratamiento apoyado con el ginecologo para el control de los quistes ovaricos. Tenemos medicamentos disponibles sin embargo para el control de la glucosa la cual aumenta con la resistencia a la insulina.
 
 
 
  ricardo manzanares Hora del mensaje: 12:17
  Pregunta
Para un paciente diabético es recomendable inyectarse insulina para controlar su nivel de glucosa o controlar éste con medicamentos que contengan metmorfina
 
  Respuesta
Anna Paola Carvallo Thomé: Para decidir el tratamiento adecuado de un paciente diabetico tenemos una formula muy sencilla la cual se basa en la medicion de la hemoglobina glucosilada. el valor normal es por debajo de 6.5 de tal modo que si un paciente tiene entre 6.5 y 7.5 además de establecer medidas higienico dieteticas se iniciaría tratamiento con metformin. si el valor esta entre 7.5 y 9 lo recomendable es tener un doble y hasta triple tratamiento con medicamentos, y si el valor es mayor a 9 debes inciciar tratamiento con insulina
 
 
 
  Bienvenida Anna_Paola_Carvallo_Thomé Hora del mensaje: 12:10
  Pregunta
Buenas tardes el día de hoy vamos a tratar un tema muy importante como es el de una de las hormonas principales que influye en el metabolismo llamada Insulina
 
 
 
  Comentario del Moderador Hora del mensaje: 12:06
  Buenas tardes, iniciamos nuestra entrevista digital, vía remota.
 
    26 RESPUESTAS Página 1  
 
Calendario de próximas entrevistas
|
16 de noviembre 2011 13:30
Agustín Basave
Calendario de entrevistas anteriores
|
15 de noviembre 2011 14:00
Beatriz Rivas
|
15 de noviembre 2011 12:00
Agustín López Munguía
|
14 de noviembre 2011 12:00
Armando Ariza Castolo.
|
14 de noviembre 2011 11:00
Videochat con Marcelo Ebrard
|
10 de noviembre 2011 12:00
Laura Castellanos
|
09 de noviembre 2011 13:30
Diego Braña Varela
|
09 de noviembre 2011 12:00
Alicia Feliciano
|
08 de noviembre 2011 14:30
Pere Estupinyà.
|
08 de noviembre 2011 13:30
Mauricio Katz
|
08 de noviembre 2011 12:00
Carlos Vargas Castillo